“A palavra diagnósticodo Gr. diagnostikós, que significa capaz de discernir, também pode ser definido com conhecimento ou determinação de uma doença pela observação dos sintomas ou conjunto dos sintomas que servem de base a essa determinação” (http://www.priberam.pt/dlpo/definir_resultados.aspx). Baseado neste conceito, o Diagnóstico de enfermagem que é realizado como uma das fases da Sistematização da Assistência de Enfermagem serve como base para a prescrição de enfermagem que é uma atividade privativa de enfermeiros.
A diferença fundamental entre diagnóstico médico e diagnóstico de enfermagem está caracterizado no fato do médico realizar um diagnóstico com foco na DOENÇA do paciente, enquanto o enfermeiro realiza um diagnostico voltado para PRESCRIÇÃO DOS CUIDADOS DE ENFERMAGEM. O Conselho Regional de Enfermagem "Normatiza a Implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem - SAE - nas Instituições de Saúde, no âmbito do Estado de São Paulo." Através da DECISÃO COREN-SP/DIR/008/1999 e define que o enfermeiro após ter analisado os dados colhidos no histórico e exame físico, identificará os problemas de enfermagem, as necessidades básicas afetadas, grau de dependência e fará um julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, da família e comunidade aos problemas/processos de vida vigentes ou potenciais.
Este conceito de diagnóstico de enfermagem quando utilizado em toda a sua extensão previne e diminui riscos de complicações e diminui o tempo de internação do paciente. Além disso, a diminuição dos custos hospitalares cai abruptamente porque os riscos para lesões de pele, desidratação, entre outros, são avaliados e se identificados passam a fazer parte da prescrição de enfermagem. Esta prescrição é lida pelo Técnico/Auxiliar de enfermagem e os cuidados preventivos são realizados. Durante a realização do Histórico de Enfermagem, o enfermeiro coleta dados importantes sobre o paciente e aproveita para realizar a primeira parte do exame físico de enfermagem que é a inspeção (avaliação através da observação) em seguida conclui o exame físico através da Palpação, percussão (utilização das mãos para identificar problemas) e ausculta (ouve sons através de aparelhos). Depois de concluído o exame todos os problemas de enfermagem identificados (diagnósticos de enfermagem) são listados e a prescrição dos cuidados de enfermagem realizados baseados nestes diagnósticos. Enfim o Diagnóstico de enfermagem se tornou tão importante quanto o Diagnóstico médico porque um complementa o outro: o médico trata a doença (prescreve medicações e indica cirurgias) o enfermeiro trata os sintomas (prescreve cuidados de enfermagem). Concluímos então que toda a Unidade de Saúde necessidade da presença de enfermeiros e que estes precisam ser valorizados e respeitados como um profissional essencial para a recuperação dos pacientes.
Márcio Gomes da Costa - Professor da Faculdade Anhanguera de Taubaté - Unidade I
Texto muito esclarecedor!
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